Ojo abultado
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La proptosis orbital, también conocida como exoftalmos, es una condición caracterizada por la protrusión de uno o ambos ojos. La proptosis orbital de ambos ojos es a menudo el resultado de una condición autoinmune llamada enfermedad de Graves que afecta la glándula tiroides y también puede causar que los ojos se protruyan hacia afuera.(1) La protrusión de un solo ojo puede ser el resultado de un tumor orbital.
Contents
Diagnóstico de Proptosis Orbital
Dada la naturaleza seria de las posibles causas subyacentes de la proptosis orbital, cualquier aumento o protrusión del(los) ojo(s) debe ser atendido lo antes posible por un profesional médico experimentado. La proptosis orbital también puede causar pérdida de visión si no se trata. En Houston Advanced Nose and Sinus, el Dr. Arjuna Kuperan es un otorrinolaringólogo (ENT) certificado por la junta y especialista en trastornos de la base del cráneo. Él tiene la experiencia para diagnosticar y tratar la proptosis orbital.
Entendiendo los Ojos Protruidos y la Proptosis Orbital
Las dos principales causas de la proptosis orbital son los tumores orbitales y la enfermedad de Graves. Los tumores orbitales generalmente solo causan que un ojo aparezca agrandado o proptótico. En casos raros, la proptosis orbital puede ser causada por una grave infección sinusal o trauma en el ojo.
Los pacientes con enfermedad de Graves suelen estar bajo el cuidado de un endocrinólogo para manejar su hipertiroidismo. En esta enfermedad autoinmune, los anticuerpos atacan la glándula tiroides y en algunos casos la grasa que rodea el globo ocular, lo que puede hacer que el ojo parezca protruirse fuera de la órbita. Esto se llama orbitopatía de Graves y generalmente afecta ambos ojos. Además de la apariencia no deseada que crea, la orbitopatía de Graves también puede llevar a irritación y abrasiones corneales y otros problemas de visión porque el párpado no puede cubrir completamente el ojo protruyente agrandado.
Síntomas de Proptosis Orbital
Los síntomas preocupantes asociados con la proptosis orbital incluyen:(2)
- Protrusión o protrusión de uno o ambos ojos creando una apariencia anormal
- Visión doble
- Dificultad o incapacidad para cerrar completamente uno o ambos párpados
- Irritación excesiva o sensación de rasguño en la superficie del ojo con enrojecimiento o lagrimeo excesivo
Tratamiento de la Proptosis Orbital (Ojo Protruido)
En su cita inicial, el Dr. Kuperan evaluará su condición y revisará su historial médico. Puede utilizar pruebas de laboratorio para verificar niveles elevados de anticuerpos tiroideos y una endoscopia nasal (mirando dentro de la nariz con una pequeña cámara) para determinar si un tumor sinusal está invadiendo la órbita. Se puede realizar una resonancia magnética de la órbita para determinar si hay una masa tumoral en la cavidad orbital que causa la proptosis. El tratamiento exitoso de la proptosis orbital depende de elegir un enfoque adaptado a la gravedad y causa de cada caso.
Para los neoplasmas orbitarios que están medial al nervio óptico, podemos realizar de manera segura una resección endoscópica mínimamente invasiva del tumor orbital a través de la vía transnasal. No hay cicatrices visibles ya que este enfoque se realiza a través de la nariz.
Para la proptosis orbital debido a la enfermedad de Graves, podemos realizar una cirugía de descompresión orbital medial endoscópica transnasal mínimamente invasiva. Este enfoque se realiza a través de la nariz sin cicatrices o incisiones visibles y permite que la grasa orbital excesiva se reposicione y disminuya significativamente la protrusión del ojo.
Referencias
- Wickwar S, Mcbain HB, Ezra DG, Hirani SP, Rose GE, Newman SP. ¿Qué factores están asociados con la calidad de vida en pacientes con orbitopatía de Graves que se presentan para cirugía de descompresión orbital?. Eye (Lond). 2015;29(7):951-7. doi: 10.1038/eye.2015.76
- Dsouza S, Kandula P, Kamath G, Kamath M. Perfil Clínico de Proptosis Unilateral en un Centro de Atención Terciaria. J Ophthalmol. 2017;2017:8546458. doi: 10.1155/2017/8546458
Acerca de Dr. Arjuna Kuperan
Rhinologist · Houston Advanced Nose & Sinus
- Certificación de especialidad
- American Board of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (verificar)
- Formación
- Undergraduate: Brown University, B.A. Political Science 2004
- Medical school: State University of New York Buffalo School of Medicine MD 2008
- Post-doctoral training, Otolaryngology – Head and Neck Surgery, Rutgers New Jersey Medical School 2013
- Fellowship, Advanced Endoscopic Sinus and Skull Base Surgery, University of Miami Miller School of Medicine 2014
- Asociaciones
- American Rhinologic Society
- Reconocimientos
- Texas Super Doctors Award
- H Texas Houston’s Top Doctors
- Golden Apple Resident Teaching Award
- Top Doctor, Houstonia Magazine
- Houston Top Doctor, Texas Magazine
- Rising Star Super Doctor, Texas Monthly
- Two Dean's Letters of Commendation, SUNY Buffalo Medical School
- NPI
- 1275794752
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