La sinusitis aguda recurrente puede tener un impacto notable en la calidad de vida del paciente, ya que puede interrumpir completamente su patrón de sueño, vida laboral y bienestar social. La sinusitis aguda recurrente puede ser solo una forma más leve de sinusitis crónica, pero se define de manera ligeramente diferente. Algunos casos de sinusitis aguda recurrente, si no se manejan adecuadamente, pueden resultar en sinusitis crónica, que es una enfermedad mucho más desafiante de tratar. Aunque los medicamentos de venta libre o con receta pueden proporcionar un alivio temporal, generalmente no logran hacer mucha diferencia en los casos de sinusitis crónica. Para abordar el problema de manera definitiva, los pacientes necesitan descubrir las causas subyacentes del problema, estar al tanto de los síntomas y consultar a un experto en sinusitis que pueda prescribir el tratamiento adecuado y ayudarles a obtener un alivio permanente. Aclarando más sobre el tema, en esta publicación analizamos los síntomas, causas y tratamiento de la sinusitis aguda recurrente.
Contents
Síntomas
- Cuatro episodios de sinusitis al año, cada uno durando al menos 3-4 semanas, causando dolor facial, presión en los senos paranasales y dolor de cabeza
- Necesidad de tratamiento descongestionante y antibiótico cuatro o más veces en un año
- Reducción del sentido del olfato y del gusto
- Drenaje nasal descolorido
Causas de la sinusitis aguda recurrente
Tabique desviado
Un tabique desviado o torcido obstruye o bloquea las aberturas de los senos paranasales, causando sinusitis aguda recurrente. El tabique desviado puede ser congénito o resultado de una lesión o trauma facial.
Aberturas sinusales anatómicamente estrechas
Los pacientes con aberturas sinusales naturalmente pequeñas son susceptibles a problemas de drenaje de los senos paranasales y sinusitis aguda recurrente.
Rinitis alérgica
Cuando el sistema inmunológico del cuerpo reacciona en exceso a un alérgeno, desencadena rinitis alérgica. El problema puede causar inflamación y congestión en las vías nasales, lo que bloquea las aberturas naturales de los senos paranasales y lleva a la estasis de moco en los senos paranasales, causando en última instancia una sinusitis bacteriana.
Tratamiento de la sinusitis aguda recurrente
Los médicos generalmente comienzan con un tratamiento médico agresivo para controlar el problema y pasan a tratamientos más suaves con el tiempo. El curso del tratamiento incluye:
Cambios en el estilo de vida
Los pacientes con alergias ambientales deben evitar el contacto con los alérgenos para evitar la rinitis alérgica. Los pacientes deben dejar de fumar, ya que contribuye a la sinusitis recurrente.
Lavado salino nasal
Lavar las vías nasales con una gran cantidad de agua salada (240 mL) reduce los síntomas. Además de esto, los pacientes necesitan lavarse la nariz antes de aplicar medicamentos para limpiar el moco.
Sprays nasales esteroides
La sinusitis recurrente tiene cierto grado de inflamación, y el paciente necesita medicación para reducir la irritación y la hinchazón. Los esteroides nasales reducirán el impacto de la rinitis alérgica en la activación de la sinusitis aguda recurrente.
Antibióticos
Los antibióticos orales se utilizan a menudo para tratar los episodios de sinusitis aguda recurrente. El tratamiento puede durar entre 7 y 21 días con antibióticos orales de amplio espectro, dependiendo de la gravedad de la infección y la respuesta del paciente al tratamiento. Hay muchos antibióticos diferentes disponibles y las decisiones de tratamiento deben basarse en un cultivo del moco infectado. Es fundamental ver a un especialista en senos paranasales que pueda examinar la cavidad nasal y las aberturas de los senos paranasales en la consulta con un endoscopio nasal y obtener un cultivo. El cultivo se prueba luego para ver qué bacterias específicas están creciendo y a qué antibióticos es sensible esta bacteria. Sin este tratamiento dirigido por cultivo, la elección del antibiótico suele ser aleatoria y con eficacia limitada. Es fundamental ver a un especialista en senos paranasales cuando tiene una sinusitis aguda recurrente porque ellos brindan las mejores posibilidades de detener la infección antes de que sea necesaria una intervención quirúrgica.
Intervenciones quirúrgicas
Un procedimiento quirúrgico es el último recurso, si todos los demás tratamientos médicos no logran resolver el problema. Una sinuplastia con balón es una dilatación mínimamente invasiva en la oficina de los senos paranasales afectados realizada para aliviar la obstrucción que causa la sinusitis aguda recurrente y para irrigar cualquier infección fuera del seno paranasal enfermo. Se deben tomar cultivos del moco infectado durante el procedimiento para identificar qué tipo específico de bacteria está causando la infección. En algunos casos, incluso después de una dilatación del seno paranasal con balón, un paciente necesitará un corto curso de antibióticos dirigidos por cultivo específicos para las bacterias encontradas en el seno paranasal infectado para resolver completamente la sinusitis. Si el seno paranasal infectado está gravemente enfermo, puede ser necesario un procedimiento quirúrgico más agresivo para abrir el seno paranasal bajo anestesia general (cirugía funcional endoscópica de senos paranasales o FESS). En casos donde hay un tabique desviado presente y parece estar contribuyendo a la sinusitis aguda recurrente, debe ser enderezado además de abrir cualquier seno paranasal infectado. Estos procedimientos pueden aliviar la frecuencia y duración de los episodios de sinusitis aguda recurrente y, en algunos casos, pueden eliminar completamente las exacerbaciones sinusales.
Últimas palabras
Después de la dilatación del seno paranasal con balón o la cirugía de senos paranasales, el paciente debe evitar la exposición a alérgenos y también debe usar irrigaciones nasales salinas de gran volumen como Neil-Med Sinus Rinse. Si usted o alguien que conoce ha estado experimentando problemas sinusales con frecuencia y los medicamentos de venta libre o los antibióticos orales repetidos no logran proporcionar alivio, podría ser un signo de sinusitis aguda recurrente y no debe retrasar la búsqueda de ayuda experta. Póngase en contacto con el Dr. Kuperan de Houston Advanced Nose and Sinus para un chequeo completo y consulta. Para programar una cita con uno de nuestros especialistas en senos paranasales, llámenos al (713) 791-0700 o haga clic aquí.
Acerca de Dr. Arjuna Kuperan
Rhinologist · Houston Advanced Nose & Sinus
- Certificación de especialidad
- American Board of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (verificar)
- Formación
- Undergraduate: Brown University, B.A. Political Science 2004
- Medical school: State University of New York Buffalo School of Medicine MD 2008
- Post-doctoral training, Otolaryngology – Head and Neck Surgery, Rutgers New Jersey Medical School 2013
- Fellowship, Advanced Endoscopic Sinus and Skull Base Surgery, University of Miami Miller School of Medicine 2014
- Asociaciones
- American Rhinologic Society
- Reconocimientos
- Texas Super Doctors Award
- H Texas Houston’s Top Doctors
- Golden Apple Resident Teaching Award
- Top Doctor, Houstonia Magazine
- Houston Top Doctor, Texas Magazine
- Rising Star Super Doctor, Texas Monthly
- Two Dean's Letters of Commendation, SUNY Buffalo Medical School
- NPI
- 1275794752
- Consultorios
- Houston · Shenandoah