El Angiofibroma Nasofaríngeo Juvenil, o JNA por su abreviatura, es un tumor que generalmente se desarrolla en menores entre 7 y 17 años de edad, particularmente en varones. Es un tumor benigno común de la región esfenopalatina que causa obstrucción nasal. A pesar de que el JNA es una preocupación comúnmente reportada, diagnosticar el problema está lejos de ser simple. En la mayoría de los casos, los médicos no pueden diagnosticar el tumor o determinar su sitio exacto de origen hasta que han crecido a un tamaño considerable. Sin embargo, la mayoría de los profesionales creen que estos tumores comienzan a desarrollarse en los tejidos choanales posteriores en la región del foramen esfenopalatino. Echemos un vistazo más de cerca a todo lo que sigue.
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Síntomas
El JNA, si se deja desatendido durante suficiente tiempo, puede obstruir completamente ambas fosas nasales, lo que eventualmente puede causar obstrucción nasal y hemorragias nasales. Otros síntomas incluyen:
- Alteración visual
- Dolor facial o dolores de cabeza
- Disformismo facial
- Diplopía
- Anosmia(en casos raros)
- Pérdida auditiva conductiva
Sin embargo, estos síntomas apuntan al hecho de que el tumor se ha vuelto demasiado grande y requiere la atención inmediata de un especialista en otorrinolaringología.
Opciones de diagnóstico
Radiología
Los estudios radiológicos o de imagen son el método más recomendado para diagnosticar el JNA. Dado que estos tumores tienen grandes vasos sanguíneos dentro de ellos, una biopsia generalmente no se recomienda ya que implica el riesgo de hemorragia abundante o estadificación.
Tomografía Computarizada
La Tomografía Computarizada, comúnmente conocida como “escáner CT”, es otra opción utilizada por los especialistas en otorrinolaringología para diagnosticar el JNA. El escáner ayuda a los médicos a determinar la presencia de una masa de tejido blando lobulada no encapsulada en el centro del foramen esfenopalatino. Es particularmente útil para delinear cualquier cambio óseo. Los hallazgos incluyen, pero pueden no limitarse a:
- Visualización de una masa nasofaríngea
- Erosión de la placa pterigoides medial
- Opacificación del seno esfenoidal
- Ampliación de la fosa pterigopalatina
Imágenes por Resonancia Magnética
La Imágenes por Resonancia Magnética, o MRI por su abreviatura, es una herramienta particularmente útil para averiguar si el tumor se ha extendido intracranealmente, hacia la órbita, o a otros senos paranasales. Este estudio es útil para visualizar la extensión del tejido blando del tumor.
Tratamiento del Angiofibroma Nasofaríngeo Juvenil
En el pasado, el tratamiento del JNA involucraba incisiones faciales o radioterapia. Sin embargo, ambos enfoques ya no se practican. La mayoría de los profesionales actualmente recomiendan un procedimiento quirúrgico endoscópico para tratar el JNA, por dos razones; (1) tiempo de recuperación más corto en comparación con los procedimientos tradicionales, y (2) sin efecto en la apariencia facial después de la cirugía. Algunos tumores son demasiado grandes para ser removidos endoscópicamente, pero la mayoría puede ser removida de manera mínimamente invasiva sin hacer cortes o incisiones en la cara.
Lectura Obligatoria: Obstrucción Nasal 101: Discutiendo Posibles Tratamientos Quirúrgicos
Conclusión
El JNA es altamente vascular y puede ser potencialmente mortal si se ignora durante mucho tiempo. El tumor puede crecer lo suficiente como para entrar en la órbita, lo que puede causar ceguera y problemas neurológicos. Sin embargo, un diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado pueden ayudar a los pacientes a deshacerse de este tumor. Por lo tanto, si usted o alguien que conoce está experimentando alguno de los síntomas del JNA discutidos en la publicación, nuestro equipo de especialistas en otorrinolaringología está aquí para ayudar. Nos especializamos en procedimientos endoscópicos avanzados, incluyendo la corrección de desviación del tabique y reducción de cornetes, para diagnosticar y manejar el JNA y otros problemas de otorrinolaringología. Para programar una consulta, haga clic aquí.
Acerca de Dr. Arjuna Kuperan
Rhinologist · Houston Advanced Nose & Sinus
- Certificación de especialidad
- American Board of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (verificar)
- Formación
- Undergraduate: Brown University, B.A. Political Science 2004
- Medical school: State University of New York Buffalo School of Medicine MD 2008
- Post-doctoral training, Otolaryngology – Head and Neck Surgery, Rutgers New Jersey Medical School 2013
- Fellowship, Advanced Endoscopic Sinus and Skull Base Surgery, University of Miami Miller School of Medicine 2014
- Asociaciones
- American Rhinologic Society
- Reconocimientos
- Texas Super Doctors Award
- H Texas Houston’s Top Doctors
- Golden Apple Resident Teaching Award
- Top Doctor, Houstonia Magazine
- Houston Top Doctor, Texas Magazine
- Rising Star Super Doctor, Texas Monthly
- Two Dean's Letters of Commendation, SUNY Buffalo Medical School
- NPI
- 1275794752
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