Efectividad de los aerosoles nasales esteroides tópicos en el tratamiento de la congestión nasal crónica

La rinitis es la inflamación de la mucosa que recubre las cavidades nasales y causa síntomas como secreción nasal, congestión o bloqueo de la respiración nasal, picazón/incomodidad en la garganta y tos debido a la secreción posterior de la nariz, y raramente hemorragias nasales. Otros síntomas cuando son causados por alergias subyacentes (rinitis alérgica) incluyen estornudos y ojos rojos/lágrimos/picazón. La mayoría de las personas con estos síntomas encuentran un alivio significativo con la terapia médica, y hay una variedad de opciones de tratamiento a considerar. Raramente, el bloqueo nasal es causado por pólipos o incluso tumores nasales que no responderán a los medicamentos y requieren atención médica inmediata. Se recomienda consultar a un profesional médico para cualquier persona con síntomas significativos que resulten en la necesidad de uso de medicamentos a largo plazo. La mayoría de los pacientes con causas inflamatorias de rinitis se beneficiarán más de los aerosoles nasales esteroides tópicos, y este blog tiene como objetivo explicar cómo deben ser utilizados y por qué son efectivos.

¿Qué son los aerosoles nasales esteroides tópicos?

Los aerosoles nasales esteroides tópicos contienen varios medicamentos corticosteroides que reducen la inflamación en la nariz sin afectar ninguna otra parte del cuerpo. Algunos de los aerosoles nasales esteroides disponibles en el mercado incluyen Triamcinolona, Mometasona, Beclometasona, Fluticasona y Budesonida. Disminuir la inflamación en la nariz reduce la hinchazón, mejora la respiración nasal y reduce la producción de moco con la posterior mejora en la secreción nasal y el goteo posnasal. Los efectos secundarios potenciales de los aerosoles nasales esteroides incluyen hemorragias nasales, sequedad nasal y costras nasales. Los pacientes que experimenten estos efectos secundarios deben dejar de usar los aerosoles durante varios días hasta que estos síntomas se resuelvan, momento en el cual los aerosoles pueden reanudarse de manera segura. Los aerosoles nasales esteroides no deben ser utilizados por pacientes con infecciones nasales no tratadas, mujeres embarazadas, o inmediatamente después de una cirugía nasal sin consultar primero a su médico.

¿Cuánto tiempo tarda el aerosol en hacer efecto?

Los aerosoles nasales esteroides tópicos no proporcionan alivio inmediato y requieren varios días hasta dos semanas para proporcionar una mejora sintomática notable en muchos pacientes. Al igual que con cualquier medicamento para una condición crónica, solo son efectivos cuando se utilizan a diario. A los pacientes con inflamación nasal severa se les puede pedir que usen aerosoles nasales esteroides dos veces al día hasta que su condición mejore. Cuando los síntomas son causados por alergias estacionales (polen presente solo durante ciertos momentos del año), puede ser necesario usar un aerosol nasal esteroide solo durante los períodos sintomáticos.

Evitando trampas

Los aerosoles descongestionantes como Afrin®, aunque son inmediatamente efectivos para mejorar la congestión nasal, nunca deben usarse por más de 3 días consecutivos debido al riesgo de desarrollar congestión nasal de rebote y daño progresivo a la mucosa nasal (rinitis medicamentosa). Los aerosoles descongestionantes a largo plazo también pueden causar una perforación en el tabique nasal. Aunque no es una verdadera adicción, dejar de usar aerosoles descongestionantes puede ser difícil para muchos pacientes que sienten que su nariz está completamente obstruida cuando no usan los aerosoles con frecuencia. Los aerosoles nasales esteroides tópicos, cuando se sustituyen por los aerosoles descongestionantes, ayudan a reducir la hinchazón y mejorar la respiración nasal sin los efectos de rebote y son seguros para usar a largo plazo. En algunos casos, los medicamentos pueden no ser suficientes para aliviar la congestión nasal debido al abuso crónico de descongestionantes nasales, y puede ser necesaria una intervención quirúrgica en forma de reducciones de cornetes. Consultar con un médico especializado en trastornos nasales puede ayudar a los pacientes a encontrar los tratamientos más efectivos para sus condiciones específicas.

Si necesita consejo

Si usted o alguien que conoce está sufriendo de congestión nasal y otros síntomas de rinitis crónica, considere un ensayo de uno a dos meses de aerosoles nasales esteroides tópicos. Si bien las pastillas para alergias, los aerosoles antihistamínicos, los mucolíticos, los descongestionantes y otros medicamentos similares tienen un papel en el tratamiento de los síntomas nasales, solo los aerosoles nasales esteroides han demostrado ser los más efectivos para proporcionar alivio sintomático en múltiples estudios. Visite a los rinólogos con formación de beca, Dr. Kuperan en Houston Advanced Nose and Sinus para discutir sus síntomas y cómo pueden ser manejados de la mejor manera.

Acerca de Dr. Arjuna Kuperan

Rhinologist · Houston Advanced Nose & Sinus

Certificación de especialidad
American Board of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (verificar)
Formación
  • Undergraduate: Brown University, B.A. Political Science 2004
  • Medical school: State University of New York Buffalo School of Medicine MD 2008
  • Post-doctoral training, Otolaryngology – Head and Neck Surgery, Rutgers New Jersey Medical School 2013
  • Fellowship, Advanced Endoscopic Sinus and Skull Base Surgery, University of Miami Miller School of Medicine 2014
Asociaciones
American Rhinologic Society
Reconocimientos
  • Texas Super Doctors Award
  • H Texas Houston’s Top Doctors
  • Golden Apple Resident Teaching Award
  • Top Doctor, Houstonia Magazine
  • Houston Top Doctor, Texas Magazine
  • Rising Star Super Doctor, Texas Monthly
  • Two Dean's Letters of Commendation, SUNY Buffalo Medical School
NPI
1275794752
Consultorios
Houston · Shenandoah

Leer la biografía completa de Dr. Arjuna Kuperan

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